събота, 7 ноември 2015 г.

СПРАВОЧНИК НА ПЕДИАТЪРА - руски език


Справочник педиатра

ПРИЛОЖЕНИЕ Некоторые физиологические показатели организма здорового ребенка

Таблица 1 Частота пульса  
Возраст
Число ударов в минуту
Возраст
Число ударов в минуту
Новорожденный
120-140
8 лет
80-85
6 мес
130-135
80-85
1 год
120-125
10
78-85
2 года
110-115
11
78-84
3
105-110
12
75-82
4
100-105
13
72-80
5 лет
98-100
14 
72-78
6
90-95
15 
70-75
7
80-90
Таблица 2
Границы относительной и абсолютной сердечной тупости, определяемые при перкуссии
 

Возраст, годы
Граница
0-1
2-6
7-12
Абсолютная тупость
Верхний край
III ребро
Третье межреберье
IV ребро
Левый наружный край
Между левой ключичной и парастерналь-ной линиям-и
Ближе к средне-ключичной линии
Посередине
Ближе к парастер-нальной линии
Правый внутренний край
Левый край грудины
Поперечник области притупления, см
2-3
4
5-5,5
Относительная тупость
Верхний край
II ребро
Второе межреберье
III ребро
Левый наружный край
1—2 см кнаружи от левой среднеключичной линии
По среднеключичной линии
Правый край
Правая парастер-нальная линия
Немного внутрь от правой парастер-нальной линии
Середина расстояния между правой парастер-нальной линией и правым краем грудины
Поперечник области притупления, см
6-9
8-12
9-14
Таблица 3
Отрезные точки перцентильного распределения систолического артериального давления у детей 7—17 лет, мм рт. ст.
 











Возраст, годы
Пол
5 %
10 %
25 %
50 %
75 %
90 %
95 %
7
м
84
92
99
105
109
118
123
ж
93
95
100
105
ИЗ
116
118
8
м
92
95
98
106
ИЗ
120
124
ж
91
92
98
105
113
119
121
9
м
92
94
99
105
112
117
121
92
94
102
107
113
118
121
10
м
92
95
100
106
112
120
123
ж
93
95
99
105
НО
119
123
11
м
79
80
86
96
119
131
134
ж
94
96
102
107
113
121
128
12
м
73
79
90
99
118
125
137
ж
90
94
101
ПО
115
122
125
13
м
83
87
98
111
123
128
132
ж
97
99
104
ПО
118
122
126
14
м
92
95
104
113
127
133
149
ж
97
100
104
112
117
123
130
15
м
96
103
109
118
127
141
151
ж
100
101
106
112
119
127
131
16
м
102
103
ПО
118
122
135
143
ж
98
101
107
112
117
128
130
17
м
98
103
107
115
123
135
140
ж
97
99
104
111
116
121
128
1 Граница 95 % расценивается как уровень повышенного артериального давления, граница 5 % — как уровень пониженного артериального давления.
Таблица 4
Отрезные точки перцентильного распределения диастолического артериального давления у детей 7—17 лет, мм рт. ст.
 


Возраст, годы
Пол
5 %
10 %
25 %
50 %
75 %
90 %
95 %
7
М
45
50
53
58
64
72
73
ж
46
49
56
62
66
71
76
м
44
49
54
60
66
71
75
ж
46
51
55
62
66
69
73
м
50
53
56
61
65
71
74
9
ж
48
53
57
63
67
70
73
10
м
49
52
55
62
67
71
74
ж
47
51
56
61
66
71
75
11
м
26
30
40
49
72
81
86
ж
47
49
56
61
67
73
75

Возраст, годы
Пол
5 %
10 %
25 %
50 %
75 %
90 %
95 %
12
М
21
31
41
50
73
82
86
Ж
46
50
56
62
69
73
78
13
М
33
39
47
64
77
84
87
ж
46
50
57
65
72
77
82
14
М
40
46
57
70
81
87
92
ж
50
54
60
67
71
75
77
15
М
49
55
65
75
81
90
98
ж
57
58
63
68
73
77
79
16
М
53
58
66
71
76
83
84
ж
54
57
63
68
73
78
82
17
М
55
57
64
71
78
83
83
ж
56
57
61
68
72
75
79
Таблица 5
Ударный и минутный объемы крови у детей
 


Возраст
Ударный объем, мл
Минутный объем, мл
Новорожденный
2,5
340
1 год
10,2
1250
7 лет
28,0
1800
12
41,0
2370
13-16 лет
59,0
3150
1 Граница 95 % расценивается как уровень повышенного артериального давления, граница 5 % — как уровень пониженного артериального давления.
Таблица 6
Средние величины систолического артериального давления (САД) у детей 3—7 лет
 


Возраст, годы
Выраженное понижение САД
Умеренное понижение САД
Нормальная величина САД
Умеренное повышение САД
Выраженное повышение САД
3
84 и ниже
85-91
92-105
106-112
113 и выше
4
85 - "
86-92
93-110
111-121
122 - "
5
85 - "
86-94
95-113
114-123
124 - "
6
85 - "
86-94
95-114
114-124
125 - "
7
79 - "
80-90
91-114
115-126
127 - "
Таблица 7
Средние величины диастолического артериального давления (ДАД) у детей 3—7 лет
 

Возраст, годы
Выраженное понижение
Умеренное понижение
Нормальная величина
Умеренное повышение
Выраженное повышение
3
40 и ниже
41-47
48-62
63-70
71 и выше
4
41
42-47
48-63
64-73
74
5
41
42-47
42-47
67-76
77 
6
41
42-50
51-70
71-80
81
7
42
43-52
53-71
72-82
83
Таблица 8
Зависимость частоты дыхания в минуту от возраста ребенка
 

Возраст
Число дыханий
Возраст
Число дыханий
Новорожденный
40-60
4—6 лет
24-26
1—2 мес
35-48
7-9 
21-23
1 — 3 года
28-35
10-12
18-20
13-15
16-18
Таблица 9
Нормальная длительность электрической систолы (Q—T),
интервала Q—T, в зависимости от длительности
сердечного цикла у детей
 

R-K,
ЯСС,
Q-T,
0-Т„
RR,
ЧСС,
0- Т,
о-т„
с
уд/мин
с
с
с
уд/мин
с
с
0,30
200
0,21
0,76
79
0,33
0,20
31
194
21
77
78
33
20
32
188
21
0,09
78
77
34
20
33
182
22
79
76
34
21
34
176
22
80
75
34
21
35
171
22
0,10
0,36
166
0,23
0,81
74
0,34
0,21
37
162
23
82
73
34
21
38
159
23
83
72
35
21
39
153
24
84
71
35
21
40
150
24
85
71
35
21
0,41
146
0,24
0,12
0,86
70
0,35
0,22
42
143
25
87
69
35
22
43
140
25
88
68
36
22
0,44
136
0,25
0,89
67
0,36
0,22
45
133
25
0,13
90
67
36
22
0,46
130
0,26
0,91
66
0,36
0,22
47
128
26
92
65
36
22
48
125
26
0,14
93
65
37
22
49
122
27
94
66
37
22
50
120
27
0,15
95
63
37
22
R-R,
ЧСС,
Q-T,
Q-T,,
RR,
ЧСС,
Q-T,
Q-T,,
с
уд/мин
с
с
с
уд/мин
с
с
0,51
118
0,27
0,15
0,96
62
0,37
0,22
52
115
27
15
97
62
37
22
53
113
28
16
98
61
38
23
54
111
28
16
99
61
38
23
55
109
28
16
1,00
60
38
23
0,56
107
0,28
0,16
1,01
59
0,38
0,23
57
105
29
17
02
59
38
23
58
103
29
17
03
58
39
23
59
102
29
17
04
58
39
23
60
100
29
17
05
57
39
23
0,61
98
0,30
0,18
1,06
57
0,39
0,23
62
97
30
18
07
57
39
23
63
95
30
18
08
56
39
23
64
94
30
18
09
55
40
24
65
92
31
18
10
55
40
24
0,66
91
0,31
0,19
1,11
54
0,40
0,24
67
90
31
19
12
54
40
24
68
88
31
19
13
53
40
24
69
87
32
19
14
53
41
24
70
86
32
19
15
52
41
24
0,71
84
0,32
0,20
1,16
52
0,41
0,24
72
83
32
20
17
51
41
24
73
83
32
20
18
51
41
24
74
81
33
20
19
50
41
24
75
80
33
20
20
50
42
24
Таблица 10
Дыхательный и минутный объемы дыхания, мл
 

Возраст
Дыхательный объем
Минутный объем дыхания
абс. величина
на 1 м-поверхности тела
Новорожденный
15—20
600-700
1-12 мес
30-70
1300-2700
7200-8300
1—3 года
70-115
2700-3100
5700-7200
4 — 6 лет
120-160
3500
5600-4700
7-9 
160-230
3650-4100
4200-4100
10-12 лет
230—260-
4300-4700
3700-4300
13-15
280-375
4800-5400
3700-3800
Таблица 11
Показатели потребления кислорода, коэффициента использования кислорода, дыхательного эквивалента в зависимости от возраста
 

Возраст, годы
Потребление кислорода, мл/мин
Коэффициент использования кислорода, мл/л
Дыхательный эквивалент
0-1
40-70
26-30
3,3-3,8
1-3
70-105
30-32
3,1-3,5
4-6
105-115
32-33
2,9-3,1
7-9
130-150
35-36
2,7-2,8
10-12
160-170
36-38
2,5-2,7
13-16
175-215
38-40
2,4-2,6
Таблица 12
Время задержки дыхания на вдохе, с
Таблица 13
Время задержки дыхания на выдохе, с
 

Возраст, годы
Мальчики
Девочки
среднее
границы нормы
среднее
границы нормы
6
23
12-34
23
12-34
7
29
12-47
32
19-45
8
44
24-66
38
20-57
9
44
25-63
43
23-63
10
56
38-74
51
27-76
11
51
29-73
45
24—66
12
62
37-87
49
25-72
13
61
38-84
50
31-70
14
64
38—81
55
32-78
Возраст, годы
Мальчики
Девочки
среднее
границы нормы
среднее
границы нормы
6
12
7-16
14
8-20
7
15
7-22
15
9-22
8
18
11-26
17
9-25
9
20
12-28
19
11-27
10
23
16-29
23
12-34
11
24
14-35
20
13-28
12
21
15-28
21
14-29
13
24
17-31
20
9-31
14
25
16-35
24
17-31
15
28
16-40
26
16-36
Таблица 14
Пиковая скорость форсированного вдоха (л/с) по данным пневмотахометрии
 

Возраст, годы
Мальчики
Девочки
среднее
границы нормы
среднее
границы нормы
4
1,18
1,1-1,3
1,11
1,0-1,2
5
1,42
1,0-1,8
1,34
1,0-1,6
6
1,98
1,6-2,4
1,80
1,4-2,2
7
2,11
1,7-2,5
1,76
1,4-2,1
8
2,33
2,0-2,7
2,00
1,6-2,4
9
2,56
2,2-2,9
2,59
2,2-3,0
10
3,00
2,6-3,4
2,45
2,0-2,9
11
3,10
2,3-3,9
3,07
2,7-3,4
12
3,19
2,6-3,8
2,85
2,5-3,2
13
3,40
2,7-4,1
3,71
3,2-4,2
14
4,07
3,3-4,9
3,75
3,3-4,2
15
4,84
3,8-5,9
4,40
3,9-4,9
16
5,97
5,1-6,8
4,15
3,6-4,7
Таблица 15
Пиковая скорость форсированного выдоха (л/с) по данным пневмотахометрии
 

Возраст, годы
Мальчики
Девочки
среднее
границы нормы
среднее
границы нормы
4
1,37
1,2-1,5
1,24
1,1-1,4
5
1,74
1,2-2,2
1,58
1,1-2,1
6
2,02
1,6-2,5
1,91
1,6-2,2
7
2,02
1,5-2,5
2,02
1,7-2,3
8
2,45
2,1-2,9
2,17
1,8-2,6
9
2,78
2,5-3,0
2,54
2,2-2,7
10
3,00
2,4-3,6
2,60
2,1-3,1
11
3,11
2,7-3,4
3,15
2,9-3,4
12
3,10
2,4-3,8
3,28
2,8-3,8
13
3,42
2,9-4,0
3,73
3,4—4,1
14
3,90
3,1-4,7
3,83
3,4—4,3
15
4,68
4,1-5,3
4,27
3,8-4,7
16
5,24
4,7-5,7
4,20
3,8-4,6
Таблица 16
Показатели кислотно-основного состояния крови здоровых детей (по Кузнецовой Т. Д.)

Таблица 17
Показатели красной крови, СОЭ и содержания тромбоцитов в крови здоровых детей (по Гольдберг Е. Д. и Тарловой Р. М.)

1 В строке «а» — величины М±га, в строке «б» — пределы колебаний, М±а.
2 В Международной системе единиц (СИ) г/л, коэффициент пересчета 1,666.

Таблица 18 Возрастные особенности резистентности эритроцитов
 

Возрастные группы
Минимальная резистентность, %
Максимальная резистентность, %
Амплитуда резистентности
Новорожденные
0,48-0,52
0,24-0,30
18-28
Дети грудного возраста
0,46-0,50
0,24-0,32
14-26
Дети дошкольного возраста
0,46-0,48
0,26-0,36
10-22
Дети старшего возраста и взрос-
0,44—0,48
0,28-0,36
8-20
лые
Цитологический состав нормального лимфатического узла
Клетки лимфатического ряда

 
Лимфобласты
0,1-0,5 %
Пролимфоциты
65-80 %
Лимфоциты
20-35 %
Клетки ретикулоэндотыиального ряда
 
Лимфоидные ретикулярные клетки
0-0,8 %
Плазматические клетки
0,2-0,6 %
Макрофаги
0,1-0,5 %
Тучные тканевые клетки
0-0,1 %
Липофаги
0-0,1 %
Таблица 19
Показатели белой крови здоровых детей

1 В строке «а» — относительные величины содержания форменных элементов, %\ в строке «б» — абсолютные (сегментоядерные нейтрофилы и лимфоциты, тыс); в Международной системе единиц (СИ) КР/л.

Клетки крови
 

Нейтрофилы
3-10 %
Эозинофилы (зрелые элементы периферической крови являются примесью, обусловленной аспирацией при пункции)
0-0,5 %
Спленограмма
Клетки лимфатического ряда

 
Лимфобласты
0,1-0,2 %
Лимфоциты и пролимфоциты
68-85 %
Клетки ретикулоэндотелиального ряда
 
Большие лимфоидные ретикулярные клетки
0-0,1 %
Малые лимфоидные ретикулярные клетки (не всегда с достоверностью определяемые)
1-3-10 %
Плазмобласты, проплазмоциты и плазматические клетки (плазмоциты)
0,1-0,8 %
Макрофаги
0,1-0,2 %
Липофаги
0,1 %
Моноциты
1,5-2,5 %
Синусоидальные клетки (клетки пульпы)
0,2-0,6 %
Тучные тканевые клетки
0-0,1 %
Клетки эритроцитного ряда
 
Нормобласты, баэофильные, полихроматофильные и ортохромные
0-0,1-0,2 %
Клетки миелоидного ряда
 
Миелоциты и метамиелоциты
0-0,1 %
Нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные
10-15 %
Эозинофилы
0,5-2 %
Базофилы
0,1-1,5 %
Таблица 20
Миелограммы здоровых детей (по Малаховскому Ю. Е.) и взрослых (по Алексееву Г. А.)
Коагулограмма
 
Время свертывания цельной крови
4—9 мин
Время рекальцификации плазмы
90-120 с
Толерантность плазмы к гепарину
5—8 мин
Потребление протромбина
80-100 %
Тромбиновое время
30 ±3 с
Протромбиновый комплекс
70-100 %
Проакцелерин (фактор V)
100 %
Проконвертин (фактор VII)
70-100 %
Фибриноген через 2 ч
200—500 мг%
Фибринолитическая активность
15-19 %
Ретракция кровяного сгустка
30-40 %
Фибриноген В
отрицат.
Количество гепарина
5-7 ЕД/мл
Антиплазминовая активность
100 %
Фибриназа (фактор XIII)
70-100 %
Время лизиса эуглобулинов
180—210 мин
Желчь
Таблица 21
Исследование дуоденального содержимого

Кал
Макроскопическое исследование
 

Количество
15—25 г (у грудных детей), 100—200 г (у старших детей)
Консистенция
Мягкая
Форма
Чаще цилиндрическая
Цвет
Коричневый
Слизь
Отсутствует
Кровь
Отсутствует
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна
Отсутствуют или содержатся единичные переваренные волокна
Соединительная ткань
Отсутствует или содержатся единичные волокна
Нейтральный жир
Отсутствует или содержится в небольшом количестве
Жирные кислоты и мыла
Содержатся в небольшом количестве
Растительная клетчатка:
перевариваемая
Отсутствует
неперевариваемая
Содержится в разных количествах
Крахмал
Отсутствует
Детрит
Разное количество
Слизь
Отсутствует
Эпителий цилиндрический
Отсутствует или содержится в небольшом количестве
Лейкоциты
Единичные
Эритроциты
Отсутствуют
Желудочный сок
Таблица 22 Исследование желудочного содержимого
 

Показатель
Натощак
Базальная секреция
Стимулированная секреция
Количество, мл
5-40
50-100
60-150
Прозрачность Реакция
Бесцветная прозрачная Кислая
Бесцветная Кислая
Бесцветная Кислая
Микроскопическое исследование желудочного содержимого
 
Слизь
Полупрозрачные тяжи
Лейкоциты
Единичные в слизи
Цилиндрический эпителий
Отсутствует
Эритроциты
Отсутствуют
Таблица 23 Фракционное исследование кислотообразующей функции желудка
 
Показатель, титр. ед.
Базальная секреция (I фаза)
Стимулированная секреция (II фаза)
после капустного завтрака
после гистамина
Общая кислотность Свободная соляная кислота
40-50 20-40
40-60 20-45
60-80 50-70
Моча
Общие свойства
 

Возраст
Количество мочи в сутки, мл
1 — 3 мес
170-590
4-6
250-670
7-9 
175-740
10-12 мес
240-810
1 год — 5 лет
600-900
5—10 лет
700-1200
10—14
1000-1500
Цвет
От соломенно-желтого до янтарно-желтого
Прозрачность
Прозрачная
Относительная плотность
1002-1030
Реакция
Кислая или нейтральная
Белок
Отсутствует или до 0,033 %о
Глюкоза
Отсутствует или следы
Ацетон
Отсутствует
Желчные пигменты
Уробилин (уробилиноген)
Незначительное количество
Индикан
Микроскопическое исследование мочевого осадка
 
Эпителиальные клетки:
плоский эпителий
Единичные
эпителий мочевых канальцев (почечный)
Отсутствует
Лейкоциты
1—3 в поле зрения
Эритроциты
Отсутствуют или единичные в поле зрения
Цилиндры:
гиалиновые
Отсутствуют
зернистые
восковидкые
Соли
Небольшое количество уратов или оксалатов
Количественное определение форменных элементов в моче
 
1. Метод Каковского — Аддиса
За сутки ребенок выделяет с мочой:
лейкоцитов
0-1 950 000
эритроцитов
0-1 052 000
цилиндров
0-20 000
белка
78,5 ± 10,5 мг (Ларенышева Р. Д., 1972)
2. Исследование по Нечипоренко:
лейкоциты
0—4000 в 1 мл мочи
эритроциты
0—1000 в 1 мл мочи
цилиндры
0 — 20 в 1 мл мочи
3. Исследование по Амбурже (соби
[рается моча за 3 ч):
лейкоциты
0—2500 за 1 мин диуреза
эритроциты
0—2000 за 1 мин диуреза
Таблица 24
Некоторые биохимические показатели сыворотки крови

Продолжение табл. 24
 


* В строке «а» — единицы СИ, в строке «6» — единицы, подлежащие замене.
** 1ИЕ/Л — активность фермента, катализирующего превращение 1 мкмоля субстрата в 1 мин/л в стандартных условиях.

Таблица 25

Содержание тестостерона в сыворотке крови у мальчиков (Жуковский М. А. и др., 1989)
 

Возраст, годы
Тестостерон сыворотки, пределы колебаний (средняя)
нмоль/л
нгЖ
6-7
0,35-2,1 (0,9)
10—60 (25,6)
8-10
0,70-3,5 (1,6)
20-100 (46,8)
11
1,4-14 (8,8)
40-400 (247)
12
2,5-18 (16,3)
70-800 (457)
13
2,8-35 (22,5)
80-1000 (630)
14
15,4-42 (27,5)
440-1200 (771)
15
28-42 (35,4)
800-1200 (993)
Таблица 26 Содержание эстрогенов в сыворотке крови у девочек
 

Возраст, годы
Эстрон, нг/100 мл (Lee P., 1973)
Эстрадиол, пг/мл (Meites, 1977)
0-5
0-7
5-10
0-14
10-14 (до менархе)
2
——
12-16 (после менархе)
4
7-105
Таблица 27
Содержание лютеинизирующего (Л Г) и фолликуло-
стимулнруюшего (ФСГ) гормонов в сыворотке крови
(Hashimoto Т., 1973; Reiter E. О., 1975)
 

Возраст, ГОДЫ
ЛГ, мМЕ/мл
ФСГ, мМЕ/мл
мальчики
девочки
мальчики
девочки
До 1
1-60
1-40
1-12
1-20
1-8
1-6
1-6
1-6
1-4
9-10
1-10
1-4
1-10
2-8
11-12
1-12
1-9
2-12
3-11
13-14
3-15
3-10
3-15
3-15
15-20
5-25
4-25
5-20
4-20
Взрослые
5-25
4-25
5-20
4-20
Таблица 28
Содержание гонадотропных гормонов в сыворотке крови у мальчиков (Жуковский М. А. и др., 1984)
 

Возраст, годы
ЛГ, мМЕ/мл
ФСГ, мМЕ/мл
6-7
3,1-8,6
3,1-4,2
8-10
5,4-9,7
3,2-5,0
11
9,5-12,5
3,8-7,8
12
9,9-16,4
6,0-12,3
13
9,1-16,4
6,4-14,3
14
12,6-18,6
6,4-12,6
15
10,2-19,4
10,6-13,4
Таблица 29
Содержание пролактнна в сыворотке крови (Gupta D., 1973)
 

Стадия полового развития
Пролактин, нг/мл
Препубертатная:
мальчики
1,7-16
девочки
2,9-18
Пубертатная:
мальчики
1,7-16
девочки
2,7-19
Зрелая:
мужчины
1,2-12
женщины
4,1-21
Таблица 30
Уровень гормонов в крови практически здоровых детей 11—15 лет (Кожевникова О. В., 1991)

1 В строке «а» пределы колебаний, в строке «6» — средняя величина.

Номограмма для определения должных величин показателей кривой «поток—объем» у детей 6—16 лет
33-1.jpg
Условные об озн а ч е н и я: FVC — форсированная жизненная емкость легких, л; FEV( 0 — объем форсированного выдоха за 1 с, л; FEV0 5 — объем форсированного выдоха за Vi секунды, л; FEV[ o/FVC —' коэффициент Тиффно, %; PEF.— пиковая скорость' выдоха, л/с
V25 — скорость потока в точке 25 % FVC, л/с
Vso — скорость потока в точке 50 % FVC, л/с
Vys ~ скорость потока в точке 75 % FVC, л/с
V25_75 — скорость потока в интервале 25—75 % FVC, л/с;
V75-85 — скорость потока в интервале 75—85 % FVC, л/с;
МТТ — среднее транзитное время выдоха FVC, с; TGES — общее время выдоха, с; А[ЕХ] — площадь кривой «поток—объем», л2

Номограмма для определения должных величии легочных объемов
33-2.jpg
Условные обозначения: ОЕЛ — общая емкость легких, л; ФОБ — функциональная остаточная емкость легких, л; ОО — остаточный объем, л.
Номограмма для определения должных величин показателей функции внешнего дыхания у мальчиков 4—16 лет
33-3.jpg
Условные обозначения: ЖЕЛ — жизненная емкость лепосс, л; МП — мертвое пространство, мл; ОФ1>1 — объем форсированного выдоха за 1 с, л; МВЛ — максимальная вентиляция легких, л; ИТ — индекс Тиффно, %; ДСЛ — диффузионная способность легких, мл (мин • мм рт. ст.)"1; ПС — пиковая скорость вдоха, выдоха, л/с.
Номограмма для определения должных величин показателей функции внешнего дыхания у девочек 4—16 лет
33-4.jpg
Условные обозначения: ЖЕЛ — жизненная емкость легких, л; МП — мертвое пространство, мл; ОФВ) — объем форсированного выдоха за 1 с, л; МВЛ — максимальная вентиляция легких, л; ИТ — индекс тиффно, %; ДСП — диффузионная способность легких, мл (мин-мм рт. ст.)"1; ПС — пиковая скорость вдоха, выдоха, л/с.
 



 

Няма коментари:

Публикуване на коментар

Нашата страница във Фейсбук

УНИЩОЖЕНИЕ НА ТУМОР -СХЕМА

УНИЩОЖЕНИЕ НА ТУМОР -СХЕМА
УНИЩОЖЕНИЕ НА ТУМОР -СХЕМА