Противогъбични лекарства

Преглед на текущите противогъбични лекарства под формата на таблетки

Антимикотици противогъбични средства или по друг начин — широк клас от различни химични съединения, имащи специфична активност срещу патогенни гъбички. Те идват в и от естествен произход и се получава чрез химичен синтез. Противогъбични лекарства са разделени в няколко групи, различаващи се по химична структура, клинично приложение в различни микози (гъбични инфекции), както и от спецификата на спектъра на активност.
Днес, на необходимостта от прилагане на противогъбични лекарства под формата на таблетки, кремове, гелове, течности, се е увеличил значително. Това се дължи на честата употреба на мощни широкоспектърни антибиотици, злоупотребата с тях, понякога неподходящи и необосновани. И с увеличаване на броя на пациенти с различни заболявания на имунната система и увеличаване на разпространението на сериозни системни гъбични инфекции.
По-долу е кратък преглед на противогъбични лекарства под формата на таблетки. Тези лекарства имат няколко противопоказания и нежелани странични ефекти, и тяхното предназначение, дозата и продължителността на приемане трябва да се определя само от лекуващия лекар.
Пациентите, приемащи орални противогъбични лекарства, вие трябва да следват стриктно режима на лечение и схемата не прекрати назначаването на терапията на собствената си, да приемат дозата на редовни интервали и без да пропускаш дози. Ако лекарството не се изгуби, следващата доза трябва да се приема възможно най-бързо, не удвоявайте дозата. Нередовна рецепция, пропуски и предсрочно прекратяване на терапия увеличава риска от рецидив.

Препарати противогъбични Group — полиени:

Сред противогъбични средства, полиени, имат най-широк спектър на активност. Те включват — нистатин, натамицин, levorin амфотерицин B. Когато се прилага локално, те са активни основно в Candida SPP, Natamycin (Pimafucin) е активен и срещу протозои като Trichomonas.. Чрез полиени устойчиви psevdoallesheriya и гъби dermatomitsetami, т.е. обхвата на тази група противогъбични лекарства — кандидоза на лигавиците, кожата и стомашно-чревния тракт.
Нистатин — противогъбично антибиотик от групата, състояща се от полиени, е високо активен срещу фунги от рода Candida. Почти не се абсорбира в храносмилателния тракт. Напоследък се използва на практика.

• Показания: Кандидоза на кожата, червата, устата и гърлото. Профилактика и лечение на кандидоза стомашно-чревния тракт, което води до продължително лечение с антибиотици тетрациклин и пеницилин. Превенция на постоперативно кандидоза операция в стомашно-чревния тракт.
• Свръхчувствителност.
• Странични ефекти: Алергични реакции, гадене, повръщане, болки в корема, повръщане, диария.
• Цена: 15-50 рубли.

Levorin — най-активни срещу кандида албиканс, най-простите — Trichomonas вагиналис, амеба, лайшмания. В хипертрофия на простатата, намалява дизурия, понякога намалява размера на аденом.

• Показания: Кандидоза на кожата, червата, устата и гърлото. Levorin таблетки, използвани в kandidonositelstvo, стомашно-чревна кандидоза, с хипертрофия на простатната жлеза в комплексната терапия.
• Противопоказания: чернодробна или бъбречна недостатъчност, остра болест на червата не-гъбичен произход, пептична язва, бременност, панкреатит. С грижа — деца до 2 години, както и по време на кърмене.
• Странични ефекти: загуба на апетит, алергични реакции, гадене, повръщане, главоболие.

Pimafucin (Натамицинът) — противогъбично полиенов антибиотик има фунгицидно действие. Чрез pimafutsin най-чувствителната мухъл, патогенни дрожди, включително рода Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Таблетки pimafutsin обхванати с покритие, със има ефект само в лумена на червата, без да причинява системни ефекти.

• Показания: чревна кандидоза, вагинална кандидоза, остра атрофична кандидоза при пациенти с имунен дефицит, след терапия с кортикостероиди, антибиотици, цитостатици. Може би използването му по време на бременност и кърмене.
• Противопоказания: Свръхчувствителност към лекарството.
• Странични ефекти:   диария, гадене, може да се появи в първите дни на приема на лекарството и в тестван самостоятелно лечение.
• Цена: средната цена от 400 рубли. Таблица 20.

Амфотерицин B — аналози AmBisome, Amphoglucaminum, Amfotsil, Ampholip, Fungizone — с лиофилизат за инфузия. Използва се в животозастрашаващи, прогресивни гъбични инфекции, разпространени форми на кандидоза инфекции на корема, перитонит, гъбични сепсис.

Противогъбични лекарства Group — азоли:

Азоли — групата на синтетичните антимикотици, включително флуконазол лек за млечница, кетоконазол, итраконазол. Кетоконазол след въвеждането на итраконазол загубила своето значение, тъй като тя е силно токсичен и в момента се използва предимно за локално лечение на микози. Групата на антимикотици е ефективен при лечение на някои видове лишеи, гъбични инфекции на кожата, ноктите, скалпа, лигавицата кандидоза.
Кетоконазол, аналози Oronazol Mikozoral, Nizoral, Fungavis — синтетичен дериват imidazoldioksolana активен срещу дрожди, дерматофити и диморфни гъбички на висшите гъби.

• Показания: инфекции на кожата, лигавиците, кожата на главата, причинени от дрожди и дерматофити. Назначава се от неефективността на локално лечение на големия размер на засегнатите райони, силна дълбочината на лезията и резистентността към лечението на други противогъбични средства. С многолик лишеи, кел, фоликулит, хронична кандидоза на кожата, устата и гърлото, рецидивираща вагинална кандидоза.
• Противопоказания: чувствителност към лекарството, хронични и остри бъбречни заболявания на черния дроб. Предпазни мерки — бременност, лактация, деца под 3-годишна възраст и жени над 50 години, докато приемат хепатотоксични лекарства.
• Странични ефекти: Храносмилателна системно гадене, болки в корема, повръщане, загуба на апетит, хроничен хепатит. Нервна система: замаяност, главоболие, сънливост, повишено вътречерепно налягане. Органи на хемопоеза: хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения. Урогенитални: импотентност, олигоспермия, дисменорея. Алергични реакции като кожен обрив, копривна треска, треска, фотофобия.
• Цена: средната цена в аптеките — Fungavis 160 рубли, Nizoral 0.550 Таблица 10 рубли, 30 tabl.1500 рубли Mikozoral Таблица 30… 330 рубли.

Итраконазол — аналози Irunine, Itrazol, Kanditral, Orungal, Rumikoz, Örün. Синтетични антимикотици във вид на таблетки, които предоставят широк спектър на действие срещу гъбички: дерматофити, дрожди Candida SPP, гъбички. Ефективността на лечението на микози следва да се оценява на 2-4 седмици след края на лекарства за лечение на гъбички на ноктите, след 6-9 месеца.

• Показания: тения, вулвовагинална кандидоза, питириазис лишей, keratomikoz, гъбични заболявания на ноктите, орална кандидоза, причинени от дрожди като гъби и дерматофитите и системна аспергилоза, криптококоза, кандидоза в immunokompromitirovannyh лица. Както и споротрихоза, gistaplazmoze, паракокцидиомикоза, бластомикоза, и други гъбични инфекции.
• Противопоказания: Свръхчувствителност, бременност, лактация. Предпазливостта при деца и възрастни хора, при пациенти с бъбречна / чернодробна недостатъчност, със загуба на слуха, тежко заболяване на белия дроб, исхемична болест на сърцето.
• Странични ефекти: Органи на хемопоеза: левкопения, неутропения, тромбоцитопения. Метаболизъм: gipakaliemiya. Алергични реакции: ангиоедем, серумна болест, анафилактични и анафилактоидни реакции. Нервна система: главоболие, периферна невропатия, замайване. Храносмилателна система: повръщане, диария, запек, хепатит, нарушение на вкуса възприятие, остра чернодробна недостатъчност. Специални Senses: шум в ушите, замъглено зрение. Кожа: обрив, еритема мултиформе, уртикария, фоточувствителност, ексфолиативен дерматит. Мускулно-скелетната система — миалгия, артралгия. Урогениталния система — менструални смущения, полакиурия, незадържане на урина, еректилна дисфункция.
• Цена: Orungal капсули 14 бр. 2660- 2800 рубли. Rumikoz 6 капсули 270-300 рубли. 14 капсули 580-600 рубли Itrazol — 6 капсули. 360-380 рубли, 14 капсули 620-800 рубли Irunine 6 капсули на 310 рубли, 450 рубли 10 капсули… 14 капсули 560-620 рубли.

Флуконазол — аналози Vero Fluconazole Diflucan, Medoflyukon, Diflazon, mikomaks, Mikosist, Mikoflyukan, Flucostat. Антимикотици таблетки с висока специфична активност, инхибират активността на ензимите в гъбите, нарушава техния растеж и репликация.

• Показания: генерализирани кандидоза с поражението на дихателната система, коремните органи, очите и пикочните органи. Системни гъбични атака Cryptococcus — сепсис, менингит, кожата и белодробна инфекция, пациенти с различни заболявания на имунната система и нормалната имунна реакция. Кандидоза лигавицата на устата, хранопровода, фаринкса, неинвазивна бронхопулмонална кандидоза. Гениталните кандидоза, профилактика на гъбични инфекции при пациенти с злокачествени тумори. Гъбички на стъпалото, гъбични инфекции на кожата: органът, ноктите (онихомикоза) с питириазис лишей. Дълбоко ендемични микози споротрихоза, кокцидиоидомикоза, хистоплазмоза и при пациенти с нормални имунни системи.
• Противопоказания: Свръхчувствителност, едновременно приемане на терфенадин и астемизол, лактация. Предпазни мерки при пациенти с чернодробна недостатъчност, бременност, хора с органично сърдечно заболяване.

• Странични ефекти: Храносмилателна система: гадене, диария, метеоризъм, коремна болка, промяна във вкуса, нарушена чернодробна функция. Нервна система: главоболие, световъртеж, гърчове. Органи на хемопоеза: неутропения, левкопения, тромбоцитопения. Алергични реакции: кожен обрив, еритема мултиформе, оток на лицето, ангиоедем, уртикария, сърбеж на кожата. Сърдечно-съдова система: трептене / мъждене камерна, удължаване на QT интервала.
• Цена:. Fluconazole -150mg.1 sht.- 15 рубли, 50 мг. 7sht.-32 рубли, Diflucan -. 150mg.-720 търкайте. 50mg 7units -850 рубли. Mikosist 150mg. 1 sht.- 270 рубли. 50mg.7 парчета. — 550 рубли Flucostat -150mg.. 1 sht.- 150 рубли. 50mg.7 парчета. — 250 рубли.

Противогъбични хапчета — азоли трябва да пият достатъчно вода и се приемат с храна. Ако пациентът има намалена стомашна киселинност, тези лекарства трябва да бъдат взети с течности, които имат кисела реакция. Когато получаващи системни азоли не трябва да приемат астемизол, терфенадин, пимозид, цизаприд, хинидин, ловастатин и симвастатин. Не можете да използвате азоли таблетки за бременни и кърмещи жени.

Противогъбични хапчета Group — алиламинов:

Алиламин — синтетични антимикотици, основните индикации за употреба, които са тения — гъбична болест на ноктите, кожата, косата, лишеи.
Тербинафин — аналози Terbinoks, Terbizil, Ekzitern, Bramizil, Lamisil. Тя алиламин с широк спектър на действие срещу гъбички, причиняващи заболявания на ноктите, кожата, косата, включително дерматофити. При ниски концентрации, то има ефект на плесени и диморфни гъбички.

• Показания: гъбични инфекции на скалпа, ноктите (онихомикоза), пречиствателни кел пищялите, торса, краката, където разпространението на инфекцията се произнася и показано перорални противогъбични средства. За лечение на многоцветни лишей Тербинафин се използва само като локално лечение, перорално приложение на това заболяване не е много ефективен.
• Противопоказания: не се препоръчва за пациенти с активен, хронично чернодробно заболяване и бъбречна недостатъчност. Бременност и кърмене.
• Странични ефекти: Имунната система: системна и кожен лупус еритематодес. Нервна система: главоболие; дисгеузия, виене на свят. Храносмилателна система: диспепсия, усещане за пълнота, гадене, загуба на апетит, болки в корема, диария. Дерматологични реакции: кожни реакции, псориазис-подобен обрив по кожата. Мускулно-скелетната система: артралгия, миалгия.
• Цена:.. Terbizil 14 бр 1000 рубли, 28 бр 1800 търкайте Lamisil 14 бр 1800 търкайте Terbinoks 14 бр 580 търкайте Terbinafine 14 бр.. 480-560 търкайте.

Terbinafine вземе независимо от храната, е необходимо да се пие достатъчно вода. При лечението на перорален противогъбични лекарства, алкохол е противопоказано.

Препарати противогъбични за други групи:

Grizeofulvin- една от първите естествени фунгицидите, тя има тесен спектър на действие, следователно, е приложим само в случаите на тения, причинени от гъбички-dermatomitsetami.
Гризеофулвин — противогъбични таблетки, които се използват само в сериозни гъбични инфекции. Той не се използва за лечение на гъбични инфекции, които се случват в лека и лесно се елиминират чрез локално лечение. Той е ефективен антибиотик срещу гъбички Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

• Показания: гъбични инфекции на косата, кожата, ноктите, микроспория космати част, трихофития, микроспория гладка кожа, спортна гладка кожа, онихомикоза, кел брада и мустаци, атлет сърбят.
• Противопоказания: Деца под 2-годишна възраст, бременност и кърмене, свръхчувствителност, порфирия, лупус-подобен синдром, рак, системни заболявания на кръвта, органични заболявания на черния дроб и бъбреците.
• Странични ефекти: на нервната система: слабост, умора, главоболие, световъртеж, безсъние, нарушена координация на движенията, периферна невропатия, дезориентация, обърканост, парестезия на крайниците. Храносмилателна система: гастралгия, гадене, повръщане, млечница, диария, хепатит. Органи на хемопоеза: агранулоцитоза, левкопения, гранулоцитопения. Алергични реакции: ангиоедем, сърбеж, копривна треска, кожен обрив, фоточувствителност, еритема мултиформе потенето, лупус-подобен синдром, токсична епидермална некролиза.
• Цена: Гризеофулвин Таблица 20. 240 рубли.

Гризеофулвин приема през устата веднага след хранене или по време на хранене. Ако пациентът се придържа към диета с ниско съдържание на мазнини, използването на гризеофулвин да бъде един елемент. лъжица растително масло.

Източник : http://bg.imedicl.com/%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B3%D0%BB%D0%B5%D0%B4-%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%83%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D1%8A%D0%B1%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8-%D0%BB/