Преглед на текущите противогъбични лекарства под формата на таблетки
Антимикотици противогъбични средства или по друг начин —
широк клас от различни химични съединения, имащи специфична активност
срещу патогенни гъбички. Те идват в и от естествен произход и се
получава чрез химичен синтез. Противогъбични лекарства са разделени в
няколко групи, различаващи се по химична структура, клинично приложение в
различни микози (гъбични инфекции), както и от спецификата на спектъра
на активност.
Днес, на необходимостта от прилагане на противогъбични лекарства под
формата на таблетки, кремове, гелове, течности, се е увеличил
значително. Това се дължи на честата употреба на мощни широкоспектърни
антибиотици, злоупотребата с тях, понякога неподходящи и необосновани. И
с увеличаване на броя на пациенти с различни заболявания на имунната
система и увеличаване на разпространението на сериозни системни гъбични
инфекции.
По-долу е кратък преглед на противогъбични лекарства под формата на
таблетки. Тези лекарства имат няколко противопоказания и нежелани
странични ефекти, и тяхното предназначение, дозата и продължителността
на приемане трябва да се определя само от лекуващия лекар.
Пациентите, приемащи орални противогъбични лекарства, вие трябва да
следват стриктно режима на лечение и схемата не прекрати назначаването
на терапията на собствената си, да приемат дозата на редовни интервали и
без да пропускаш дози. Ако лекарството не се изгуби, следващата доза
трябва да се приема възможно най-бързо, не удвоявайте дозата. Нередовна
рецепция, пропуски и предсрочно прекратяване на терапия увеличава риска
от рецидив.
Препарати противогъбични Group — полиени:
Сред противогъбични средства, полиени, имат най-широк спектър на
активност. Те включват — нистатин, натамицин, levorin амфотерицин B.
Когато се прилага локално, те са активни основно в Candida SPP,
Natamycin (Pimafucin) е активен и срещу протозои като Trichomonas.. Чрез
полиени устойчиви psevdoallesheriya и гъби dermatomitsetami, т.е.
обхвата на тази група противогъбични лекарства — кандидоза на
лигавиците, кожата и стомашно-чревния тракт.
Нистатин — противогъбично антибиотик от групата, състояща се от полиени, е високо активен срещу фунги от рода

Candida. Почти не се абсорбира в храносмилателния тракт. Напоследък се използва на практика.
- Показания: Кандидоза на кожата, червата, устата и гърлото.
Профилактика и лечение на кандидоза стомашно-чревния тракт, което води
до продължително лечение с антибиотици тетрациклин и пеницилин.
Превенция на постоперативно кандидоза операция в стомашно-чревния тракт.
- Свръхчувствителност.
- Странични ефекти: Алергични реакции, гадене, повръщане, болки в корема, повръщане, диария.
- Цена: 15-50 рубли.
Levorin — най-активни срещу кандида албиканс,
най-простите — Trichomonas вагиналис, амеба, лайшмания. В хипертрофия на
простатата, намалява дизурия, понякога намалява размера на аденом.
- Показания: Кандидоза на кожата, червата, устата и гърлото.
Levorin таблетки, използвани в kandidonositelstvo, стомашно-чревна
кандидоза, с хипертрофия на простатната жлеза в комплексната терапия.
- Противопоказания: чернодробна или бъбречна недостатъчност,
остра болест на червата не-гъбичен произход, пептична язва, бременност,
панкреатит. С грижа — деца до 2 години, както и по време на кърмене.
- Странични ефекти: загуба на апетит, алергични реакции, гадене, повръщане, главоболие.
Pimafucin (Натамицинът) — противогъбично полиенов
антибиотик има фунгицидно действие. Чрез pimafutsin най-чувствителната
мухъл, патогенни дрожди, включително рода Aspergillus, Candida,
Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Таблетки pimafutsin обхванати

с покритие, със има ефект само в лумена на червата, без да причинява системни ефекти.
- Показания: чревна кандидоза, вагинална кандидоза, остра
атрофична кандидоза при пациенти с имунен дефицит, след терапия с
кортикостероиди, антибиотици, цитостатици. Може би използването му по
време на бременност и кърмене.
- Противопоказания: Свръхчувствителност към лекарството.
- Странични ефекти: диария, гадене, може да се появи в първите дни на приема на лекарството и в тестван самостоятелно лечение.
- Цена: средната цена от 400 рубли. Таблица 20.
Амфотерицин B — аналози AmBisome, Amphoglucaminum,
Amfotsil, Ampholip, Fungizone — с лиофилизат за инфузия. Използва се в
животозастрашаващи, прогресивни гъбични инфекции, разпространени форми
на кандидоза инфекции на корема, перитонит, гъбични сепсис.
Противогъбични лекарства Group — азоли:
Азоли — групата на синтетичните антимикотици,
включително флуконазол лек за млечница, кетоконазол, итраконазол.
Кетоконазол след въвеждането на итраконазол загубила своето значение,
тъй като тя е силно токсичен и в момента се използва предимно за локално
лечение на микози. Групата на антимикотици е ефективен при лечение на
някои видове лишеи, гъбични инфекции на кожата, ноктите, скалпа,
лигавицата кандидоза.
Кетоконазол, аналози
Oronazol Mikozoral, Nizoral, Fungavis — синтетичен дериват imidazoldioksolana активен срещу дрожди, дерматофити и диморфни гъбички на висшите гъби.
- Показания: инфекции на кожата, лигавиците, кожата на главата, причинени от
дрожди и дерматофити. Назначава се от неефективността на локално
лечение на големия размер на засегнатите райони, силна дълбочината на
лезията и резистентността към лечението на други противогъбични
средства. С многолик лишеи, кел, фоликулит, хронична кандидоза на
кожата, устата и гърлото, рецидивираща вагинална кандидоза.
- Противопоказания: чувствителност към лекарството, хронични и
остри бъбречни заболявания на черния дроб. Предпазни мерки —
бременност, лактация, деца под 3-годишна възраст и жени над 50 години,
докато приемат хепатотоксични лекарства.
- Странични ефекти: Храносмилателна системно гадене, болки в
корема, повръщане, загуба на апетит, хроничен хепатит. Нервна система:
замаяност, главоболие, сънливост, повишено вътречерепно налягане. Органи
на хемопоеза: хемолитична анемия, левкопения, тромбоцитопения.
Урогенитални: импотентност, олигоспермия, дисменорея. Алергични реакции
като кожен обрив, копривна треска, треска, фотофобия.
- Цена: средната цена в аптеките — Fungavis 160 рубли, Nizoral 0.550 Таблица 10 рубли, 30 tabl.1500 рубли Mikozoral Таблица 30… 330 рубли.
Итраконазол — аналози
Irunine, Itrazol, Kanditral, Orungal, Rumikoz, Örün.
Синтетични антимикотици във вид на таблетки, които предоставят широк
спектър на действие срещу гъбички: дерматофити, дрожди Candida SPP,
гъбички. Ефективността на лечението на микози

следва да се оценява на 2-4 седмици след края на лекарства за лечение на гъбички на ноктите, след 6-9 месеца.
- Показания: тения, вулвовагинална кандидоза, питириазис
лишей, keratomikoz, гъбични заболявания на ноктите, орална кандидоза,
причинени от дрожди като гъби и дерматофитите и системна аспергилоза,
криптококоза, кандидоза в immunokompromitirovannyh лица. Както и
споротрихоза, gistaplazmoze, паракокцидиомикоза, бластомикоза, и други
гъбични инфекции.
- Противопоказания: Свръхчувствителност, бременност, лактация.
Предпазливостта при деца и възрастни хора, при пациенти с бъбречна /
чернодробна недостатъчност, със загуба на слуха, тежко заболяване на
белия дроб, исхемична болест на сърцето.
- Странични ефекти: Органи на хемопоеза: левкопения,
неутропения, тромбоцитопения. Метаболизъм: gipakaliemiya. Алергични
реакции: ангиоедем, серумна болест, анафилактични и анафилактоидни
реакции. Нервна система: главоболие, периферна невропатия, замайване.
Храносмилателна система: повръщане, диария, запек, хепатит, нарушение на
вкуса възприятие, остра чернодробна недостатъчност. Специални Senses:
шум в ушите, замъглено зрение. Кожа: обрив, еритема мултиформе,
уртикария, фоточувствителност, ексфолиативен дерматит.
Мускулно-скелетната система — миалгия, артралгия. Урогениталния система —
менструални смущения, полакиурия, незадържане на урина, еректилна
дисфункция.
- Цена: Orungal капсули 14 бр. 2660- 2800 рубли. Rumikoz 6 капсули 270-300 рубли. 14 капсули 580-600 рубли Itrazol — 6 капсули. 360-380 рубли, 14 капсули 620-800 рубли Irunine 6 капсули на 310 рубли, 450 рубли 10 капсули… 14 капсули 560-620 рубли.
Флуконазол — аналози
Vero Fluconazole Diflucan, Medoflyukon, Diflazon, mikomaks,
Mikosist, Mikoflyukan, Flucostat.
Антимикотици таблетки с висока специфична активност, инхибират
активността на ензимите в гъбите, нарушава техния растеж и репликация.
- Показания: генерализирани кандидоза с поражението на
дихателната система, коремните органи, очите и пикочните органи.
Системни гъбични атака Cryptococcus — сепсис, менингит, кожата и
белодробна инфекция, пациенти с различни заболявания на имунната система
и нормалната имунна реакция. Кандидоза лигавицата на устата,
хранопровода, фаринкса, неинвазивна бронхопулмонална кандидоза.
Гениталните кандидоза, профилактика на гъбични инфекции при пациенти с
злокачествени тумори. Гъбички на стъпалото, гъбични инфекции на кожата:
органът, ноктите (онихомикоза) с питириазис лишей. Дълбоко ендемични
микози споротрихоза, кокцидиоидомикоза, хистоплазмоза и при пациенти с
нормални имунни системи.
- Противопоказания: Свръхчувствителност, едновременно приемане
на терфенадин и астемизол, лактация. Предпазни мерки при пациенти с
чернодробна недостатъчност, бременност, хора с органично сърдечно
заболяване.
- Странични ефекти: Храносмилателна система: гадене, диария,
метеоризъм, коремна болка, промяна във вкуса, нарушена чернодробна
функция. Нервна система: главоболие, световъртеж, гърчове. Органи на
хемопоеза: неутропения, левкопения, тромбоцитопения. Алергични реакции:
кожен обрив, еритема мултиформе, оток на лицето, ангиоедем, уртикария,
сърбеж на кожата. Сърдечно-съдова система: трептене / мъждене камерна,
удължаване на QT интервала.
- Цена:. Fluconazole -150mg.1 sht.- 15 рубли, 50 мг. 7sht.-32 рубли, Diflucan -. 150mg.-720 търкайте. 50mg 7units -850 рубли. Mikosist 150mg. 1 sht.- 270 рубли. 50mg.7 парчета. — 550 рубли Flucostat -150mg.. 1 sht.- 150 рубли. 50mg.7 парчета. — 250 рубли.
Противогъбични хапчета — азоли трябва да пият достатъчно вода и се
приемат с храна. Ако пациентът има намалена стомашна киселинност, тези
лекарства трябва да бъдат взети с течности, които имат кисела реакция.
Когато получаващи системни азоли не трябва да приемат астемизол,
терфенадин, пимозид, цизаприд, хинидин, ловастатин и симвастатин. Не
можете да използвате азоли таблетки за бременни и кърмещи жени.
Противогъбични хапчета Group — алиламинов:
Алиламин — синтетични антимикотици, основните индикации за употреба,
които са тения — гъбична болест на ноктите, кожата, косата, лишеи.
Тербинафин — аналози
Terbinoks, Terbizil, Ekzitern, Bramizil, Lamisil.
Тя алиламин с широк спектър на действие срещу гъбички, причиняващи
заболявания на ноктите, кожата, косата, включително дерматофити. При
ниски концентрации, то има ефект на плесени и диморфни гъбички.
- Показания: гъбични инфекции на скалпа, ноктите
(онихомикоза), пречиствателни кел пищялите, торса, краката, където
разпространението на инфекцията се произнася и показано перорални
противогъбични средства. За лечение на многоцветни лишей Тербинафин се
използва само като локално лечение, перорално приложение на това
заболяване не е много ефективен.
- Противопоказания: не се препоръчва за пациенти с активен, хронично чернодробно заболяване и бъбречна недостатъчност. Бременност и кърмене.
- Странични ефекти: Имунната система: системна и кожен лупус
еритематодес. Нервна система: главоболие; дисгеузия, виене на свят.
Храносмилателна система: диспепсия, усещане за пълнота, гадене, загуба
на апетит, болки в корема, диария. Дерматологични реакции: кожни
реакции, псориазис-подобен обрив по кожата. Мускулно-скелетната система:
артралгия, миалгия.
- Цена:.. Terbizil 14 бр 1000 рубли, 28 бр 1800 търкайте Lamisil 14 бр 1800 търкайте Terbinoks 14 бр 580 търкайте Terbinafine 14 бр.. 480-560 търкайте.
Terbinafine вземе независимо от храната, е необходимо да се пие
достатъчно вода. При лечението на перорален противогъбични лекарства,
алкохол е противопоказано.
Препарати противогъбични за други групи:
Grizeofulvin- една от първите естествени фунгицидите, тя има тесен
спектър на действие, следователно, е приложим само в случаите на тения,
причинени от гъбички-dermatomitsetami.
Гризеофулвин — противогъбични таблетки, които се
използват само в сериозни гъбични инфекции. Той не се използва за
лечение на гъбични инфекции, които се случват в лека и лесно се
елиминират чрез локално лечение. Той е ефективен антибиотик срещу
гъбички Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.
- Показания: гъбични инфекции на косата, кожата, ноктите, микроспория космати част,
трихофития, микроспория гладка кожа, спортна гладка кожа, онихомикоза, кел брада и мустаци, атлет сърбят.
- Противопоказания: Деца под 2-годишна възраст, бременност и
кърмене, свръхчувствителност, порфирия, лупус-подобен синдром, рак,
системни заболявания на кръвта, органични заболявания на черния дроб и
бъбреците.
- Странични ефекти: на нервната система: слабост, умора,
главоболие, световъртеж, безсъние, нарушена координация на движенията,
периферна невропатия, дезориентация, обърканост, парестезия на
крайниците. Храносмилателна система: гастралгия, гадене, повръщане,
млечница, диария, хепатит. Органи на хемопоеза: агранулоцитоза,
левкопения, гранулоцитопения. Алергични реакции: ангиоедем, сърбеж,
копривна треска, кожен обрив, фоточувствителност, еритема мултиформе
потенето, лупус-подобен синдром, токсична епидермална некролиза.
- Цена: Гризеофулвин Таблица 20. 240 рубли.
Гризеофулвин приема през устата веднага след хранене или по време на
хранене. Ако пациентът се придържа към диета с ниско съдържание на
мазнини, използването на гризеофулвин да бъде един елемент. лъжица
растително масло.
Източник :
http://bg.imedicl.com/%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B3%D0%BB%D0%B5%D0%B4-%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%83%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D1%8A%D0%B1%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8-%D0%BB/